新型コロナウイルス感染症に関する問診票

2021.1.8

新型コロナウイルス感染症に関する問診票

来店の際にスタッフと確認していただく問診票になります。
お客様へは大変お手数をおかけいたしますが、何卒ご理解ご協力の程よろしくお願い申し上げます。

以下問診表内容になります。

お客様に安心安全にLe Clicでびようを　楽しんで頂くための問診となります。
該当項目が1つでもある場合は,専門医療機関または保健所にご相談頂きまして
時期をあけてのご来店をお願いいたします。

新型コロナウイルス感染拡大防止にご理解ご協力のほどよろしくお願い致します。

○風邪症状、37.5度以上の発熱はありますか？
○2週間以内に風邪症状や37.5度以上の発熱がある方と接触しましたか？
○2週間以内に倦怠感や呼吸困難がありましたか？
○2週間以内に新型コロナウイルス感染患者と接触がありますか？